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コンタクトレンズの処方箋とは? 定期検査の重要性も解説

【ご注意】

本記事は一般的な情報提供を目的としており、医療行為・診断・処方に代わるものではありません。コンタクトレンズの使用にあたっては、必ず眼科専門医の診察・処方を受けてください。

コンタクトレンズを購入する際に必要となる「処方箋」。メガネの処方箋と混同されることもありますが、コンタクトレンズには専用の処方箋が必要です。また、コンタクトレンズの使用を始めた後は、定期的な眼科検査が求められます。

この記事では、コンタクトレンズの処方箋の仕組みと記載内容、メガネの処方箋との違い、そして定期検査が必要な理由について解説します。

コンタクトレンズの処方箋とは

コンタクトレンズの処方箋とは、眼科専門医が診察・検査の結果をもとに発行する、コンタクトレンズの仕様を指定した文書です。

コンタクトレンズは目の角膜に直接触れる医療機器であるため、角膜のカーブ・直径・屈折度数など、個人の目の形状と視力に合った仕様を選ぶ必要があります。これらは自己判断では決定できず、眼科での検査結果に基づいて眼科医が判断します。

処方箋に基づいてコンタクトレンズを購入することで、自分の目に合ったレンズを使用できます。

メガネの処方箋との違い

コンタクトレンズの処方箋とメガネの処方箋は、同じ「視力矯正のための処方箋」でも記載内容が異なります。メガネの処方箋をそのままコンタクトレンズの購入に使用することはできません。

項目 コンタクトレンズ処方箋 メガネ処方箋
用途 コンタクトレンズの購入専用 メガネレンズの作製専用
度数 角膜上に置くレンズ用の度数 角膜から離れた位置に置くレンズ用の度数(通常やや異なる)
ベースカーブ(BC) 記載あり(角膜カーブに合わせた数値) 記載なし
レンズ直径(DIA) 記載あり 記載なし
有効期限 眼科が指定(発行後数ヶ月が多い) 眼科が指定(発行後数ヶ月〜1年程度が多い)
互換性 メガネには使用不可 コンタクトには使用不可

※ 度数はコンタクトレンズとメガネで異なる場合があります。強度数になるほど差が出やすいとされています。

処方箋の記載項目と意味

コンタクトレンズの処方箋には、主に以下の項目が記載されています。それぞれの意味を理解しておくと、購入時や管理時に役立ちます。

BC(ベースカーブ) コンタクトレンズ内側の曲率半径。単位はmm。角膜のカーブに合わせた数値で、フィッティングに直接影響します。
PWR / SPH(度数) 近視・遠視の矯正度数。マイナス(−)が近視、プラス(+)が遠視を示します。0.25D刻みで表記されます。
CYL(乱視度数) 乱視の強さを示す数値。乱視のないレンズには記載されません。
AX / AXIS(乱視軸) 乱視の方向(角度)を示す数値。0〜180度で表記されます。CYLが記載される場合にあわせて記載されます。
ADD(加入度数) 遠近両用コンタクトレンズの場合に記載される、近用度数の加算値。
DIA(直径) レンズ全体の直径。単位はmm。角膜とまぶたのサイズに合わせた数値です。
製品名・メーカー 処方されたコンタクトレンズの製品名と製造メーカー。同じ度数でも製品によりBCやDIAが異なるため、製品を変える際は再処方が必要です。
製品を変える際の注意

処方箋に記載された製品以外のレンズを購入・使用する場合は、必ず眼科で再度検査・処方を受けてください。製品が変わると、同じ度数でもベースカーブや直径が異なる場合があり、目に合わないレンズを使用するリスクがあります。

処方箋の有効期限

コンタクトレンズの処方箋には有効期限があります。有効期限は眼科によって異なりますが、発行から数ヶ月程度とするところが多いとされています。

有効期限が設けられている理由は、目の状態や視力は時間の経過とともに変化する場合があり、古い処方箋に基づいたレンズが現在の目の状態に合っているとは限らないためです。

処方箋の有効期限については、発行した眼科に直接確認してください。

通販購入時のポイント

インターネット通販でコンタクトレンズを購入する場合も、処方箋の情報(または処方箋の提示)が求められることがあります。有効期限が切れた処方箋では購入できないケースがありますので、定期的に眼科を受診して処方箋を更新しておくことが、スムーズな購入にもつながります。

定期検査とは

コンタクトレンズの使用を開始した後に、眼科で定期的に受ける検査のことです。コンタクトレンズが目に与える影響を継続的に確認し、異常があれば早期に対処することを目的としています。

定期検査で確認される主な内容

視力・屈折度数の確認 視力や度数が変化していないかを確認します。変化がある場合は処方の見直しを行います。
角膜の状態確認 細隙灯顕微鏡を使用して、角膜に傷・炎症・新生血管などが生じていないかを観察します。
角膜内皮細胞の計測 コンタクトレンズの長期使用による角膜内皮細胞への影響を確認します。細胞密度が著しく低下している場合は、使用方法の見直しが必要になることがあります。
涙液の状態確認 涙の量・質が変化していないか、乾燥の症状が出ていないかを確認します。
レンズの状態確認 装用中のレンズに汚れ・変形・劣化がないかを確認します(1日使い捨て以外)。

定期検査が必要な理由

自覚症状がなくても異常が進行することがある

コンタクトレンズに関連する目の障害の中には、痛みや充血などの自覚症状が出にくいまま進行するものがあります。たとえば、角膜への酸素供給が慢性的に不足することで生じる角膜新生血管は、初期には自覚症状がほとんどないとされています。

定期検査では、自覚症状の有無にかかわらず目の状態を客観的に確認できるため、異常を早期に発見することが可能です。

角膜内皮細胞は減少すると回復しない

角膜の最も内側にある角膜内皮細胞は、一度減少しても自然には再生されないことが知られています。コンタクトレンズの長期使用・酸素不足・感染などが角膜内皮細胞に影響を与えることが報告されています。

定期検査で細胞密度を定期的に計測することで、変化の傾向を把握し、必要であれば使用方法の見直しを早めに行うことができます。

視力・度数は変化することがある

視力や度数は年齢・生活習慣・健康状態などによって変化する場合があります。度数が合わなくなったレンズを使い続けると、目への負担が増したり、視力矯正が十分に行われなくなったりすることがあります。定期検査で度数の変化を確認し、必要に応じて処方を更新することが大切です。

定期検査の頻度

定期検査の頻度は、使用するレンズの種類・目の状態・眼科医の判断によって異なります。一般的には、使用開始後1〜3ヶ月以内に一度受診し、以降は3ヶ月ごとを目安とするケースが多いとされています。

ただし、これはあくまで目安であり、担当の眼科医から指示された頻度に従ってください。

定期検査を待たずにすぐ受診すべき症状
  • 目の痛み・強い異物感
  • 充血が続いている、または悪化している
  • 視力が急に低下した・視界がかすむ
  • 目やにが増えた・目やにの色が変わった
  • まぶしさを強く感じる(羞明)
  • 目が開けづらい

上記の症状がある場合は、定期検査の時期を待たずに、すぐにレンズを外して眼科を受診してください。

まとめ

コンタクトレンズの処方箋と定期検査について、要点を整理します。

  • コンタクトレンズの処方箋は眼科専門医が発行する。メガネの処方箋とは記載内容が異なり、互換性はない
  • 処方箋にはBC(ベースカーブ)・度数・乱視度数・直径などが記載されており、製品を変える際は再処方が必要
  • 処方箋には有効期限があるため、期限内に使用・更新する
  • コンタクトレンズ使用中は定期検査が必要。自覚症状がなくても目の状態は変化することがある
  • 角膜内皮細胞は減少すると回復しないため、定期的な計測が重要
  • 目に異常を感じたときは、定期検査を待たずにすぐ受診する
参考情報(一次情報源)
  • 厚生労働省「コンタクトレンズの適正使用について」
  • 日本眼科学会「コンタクトレンズ診療ガイドライン」
  • 日本コンタクトレンズ学会(各種資料)

【免責事項】本記事は一般的な情報提供を目的としたものであり、医療行為・診断・処方に代わるものではありません。コンタクトレンズの使用にあたっては、必ず眼科専門医の診察と処方を受けてください。目に異常を感じた場合は、速やかに医療機関を受診してください。

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